— Медицина сна в Сеченовском Университете

Меню

Нарушение пищевого
поведения во сне

на базе Сеченовского
университета
13 лет врачебной и научной
деятельности в области
сомнологии и медицины сна
широкая география
вылеченных пациентов
консультации на
английском языке

Иногда ночью некоторые из нас встают, чтобы попить, а кто-то, чтобы поесть. При этом есть могут все что угодно и даже с закрытыми глазами. Такое ночное обжорство притупляет чувство голода утром и в течение дня, плохо влияет на здоровье. Еда по ночам – это болезнь, которая имеет свое название – нарушение пищевого поведения во сне, лечение патологии может успешно подобрать сомнолог-невролог нашего Центра.

Синдром ночной еды (СНЕ) – что это такое

Нарушение пищевого поведения – расстройство, которое характеризуется неконтролируемым потреблением пищевых продуктов ночью, когда человек просыпается с непреодолимым чувством голода.

Такое ночное питание характеризуется тем, что возникает очень сильное желание поесть в вечернее, чаще в ночное время, зачастую сопровождаемое чувством вины за ночное обжорство. Пациент часто задается вопросами: «Ем ночью неосознанно, что делать?», «Почему хочется есть на ночь?», «В чем причина, как избавиться от этого?».

Механизм развития СНЕ бывает связан (помимо нарушений психики) с расстройством работы биологических часов организма, которые регулируют сон, бодрствование и аппетит. Сбой в циркадных ритмах может приводить к тому, что аппетит усиливается именно в ночное время, когда организм должен отдыхать. Важную роль играют также психологические и гормональные факторы, которые могут усиливать тягу поесть ночью.

Заболевание характеризуется сочетанием двух основных признаков: вечерней гиперфагии (употребление свыше четверти дневной нормы калорий после ужина) и ночной гиперфагии (просыпание для еды не менее двух раз в неделю). Нарушению пищевого поведения во сне чаще подвержены взрослые 20-40 лет, хотя недуг может встречаться и у детей, и у подростков. Наибольшую группу риска составляют люди с нарушениями сна, депрессией, а также те, у кого в семье уже были случаи парасомний.

В сомнологии выделяют отдельную форму нарушения пищевого поведения во сне – синдром ночной еды. Состояние является подвидом снохождения и наутро не воспроизводится в памяти. Описаны случаи, когда люди использовали в пищу несъедобные субстанции и получали интоксикацию.

Почему хочется есть на ночь: причины ночного обжорства

Каждый случай индивидуален. Поэтому, почему случается ночное обжорство, причины появления эпизодов рассматриваются детально и требуют комплексного подхода для выявления и устранения факторов, способствующих развитию расстройства.

Психологические факторы
1. Тревога, стресс. Психологическое напряжение приводит к повышенной потребности в еде как способу самоуспокоения.
2. Депрессия. Люди, страдающие депрессией, часто используют еду для улучшения настроения, особенно в вечернее и ночное время.
3. Эмоциональное переедание. Переживания и эмоциональные проблемы вызывают неконтролируемую тягу к еде.
Нарушения циркадных ритмов
1. Сбой биологических часов. Сдвиг биоритмов усиливает аппетит именно ночью.
2. Нерегулярный режим сна и бодрствования. Смена режимов работы и ночные смены дезориентируют организм.
Гормональные дисбалансы
1. Низкий уровень мелатонина. Этот гормон, регулирующий сон, может быть снижен у людей с расстройством пищевого поведения, что приводит к нарушению сна и ночному голоду.
2. Повышенный уровень кортизола. В ответ на стресс вызывает повышение аппетита.

Понимание причин, приводящих к синдрому ночного переедания, является ключевым шагом в его лечении. Важно провести полное обследование для выявления всех факторов, способствующих развитию этого расстройства, и назначить адекватное лечение.

Вполне возможно, что будет достаточно спокойно реагировать на стрессовые ситуации, привнести расслабляющую атмосферу перед сном, чтобы нормализовать его. И тогда жалоб типа «Ем по ночам, что делать?» не будет.

Нарушения обмена веществ
1. Резистентность к инсулину. Такое состояние может приводить к нарушению аппетита и увеличению веса.
2. Нарушение выработки лептина и грелина. Данные гормоны играют ключевую роль в регулировании чувства голода и насыщения.
Генетическая предрасположенность Наличие парасомний в семейном анамнезе. Если у кого-то из близких родственников были нарушения сна, это способно увеличить риск развития нарушения пищевого поведения.
Семейные привычки, традиции Привычки, пришедшие из детства, когда в семейном кругу за стол садились очень поздно или любили поесть на ночь, превращая это в традицию.

Симптомы ночного переедания

Симптомы болезни у разных людей схожи. Наиболее частые из них:

1. Неконтролируемое желание есть по ночам.

Пациенты часто просыпаются с сильным чувством голода, которое они не могут игнорировать. Они верят, что только поев, смогут заснуть.

2. Потребление большого количества калорий после ужина.

Большая часть суточного калоража приходится на ночной «дожор».

3. Отсутствие аппетита утром.

Есть после пробуждения не хочется совсем, вплоть до обеда.

4. Нарушение сна.

Бессонница (несколько раз в неделю) и ухудшение качества сна.

5. Чувство вины и стыда за ночное обжорство.

Пациенты испытывают негативные эмоции из-за поступка. Появляется подавленное настроение.

6. Увеличение веса.

Ночное обжорство часто приводит к набору лишних килограмм и ожирению.

По данным исследований, проведенных американскими учеными, нарушение пищевого поведения имеет коморбидность (сочетание двух или более хронических заболеваний) с компульсивным перееданием, депрессивным расстройством и рядом других заболеваний, а также приемом психотропных препаратов и низким качеством жизни.

В данной статье информация дается для ознакомления и не может служить поводом самодиагностики. Для постановки точного диагноза обратитесь к врачу. В Центре «Медицина Сна в Сеченовском Университете» прием ведет сомнолог-невролог Центерадзе С.Л., специализирующийся на всех видах нарушения сна.

Записаться на приём
к Центерадзе С.Л.
в Сеченовском Университете

Вы можете следующими способами:

К каким осложнениям может привести синдром ночного переедания

Если вовремя не выявить синдром ночной еды, узнать, как лечить его под контролем специалиста, то можно столкнуться в неприятными последствиями:

бессонница, которая влияет на «разбитое» самочувствие днем, не вырабатывается должное количество важных гормонов: мелатонина и серотонина.
сахарный диабет;
гипертония;
расстройства органов ЖКТ;
апноэ сна (СОАС), остановка дыхания во сне способно вызвать инсульт и инфаркт;
набор лишнего веса и ожирение, которое зачастую провоцирует сердечно-сосудистые нарушения.

Синдром ночной еды требует лечения, препараты или изменение порядка жизни помогут не допустить осложнений. Что потребуется в конкретном случае, решает только врач.

Диагностика нарушения пищевого поведения во сне в «Медицине сна в Сеченовском Университете»

В «Медицине сна в Сеченовском Университете» проводится комплексная диагностика синдрома ночной еды, включающая следующие этапы:

Консультация сомнолога. Специалист собирает анамнез, проводит осмотр и направляет на дополнительные обследования.
Полисомнография с видеомониторированием. Комплексное исследование сна позволяет выявить нарушения, связанные с ночным обжорством и другими расстройствами сна.

Нейропсихологическое обследование. Психологическое тестирование помогает выявить психические факторы, способствующие развитию ночной еды.
Консультации психиатра и эндокринолога. Эти специалисты оценивают состояние нервной, эндокринной систем, выявляют сопутствующие заболевания.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). Исследование активности мозга для выявления неврологических нарушений.
Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет исключить структурные патологии мозга.

Чтобы сэкономить ваше время, а также для более точной диагностики в привычных условиях, без волнения и стресса, мы можем провести обследования сомнологом на дому.

Получить консультацию

по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

Что делать, если неосознанно ешь по ночам: лечение ночной еды

Когда к нам приходят пациенты с жалобами: «Просыпаюсь ночью и ем, что делать?» или «Бесконтрольно ночью ем и не помню», мы определяем, как и когда происходят эпизоды нарушения пищевого поведения, выявляем признаки, характеризующие синдром ночной еды, ставим точный диагноз и потом выстраиваем схему лечения.

Какие методы используются в нашем сомнологическом центре в Москве:

1. Фармакотерапия.

Использование препаратов для коррекции гормональных и метаболических нарушений, а также для улучшения сна. Врач может назначить антидепрессанты, препараты для снижения аппетита или гормональные средства.

2. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Этот метод направлен на изменение паттернов поведения и отношения к еде. Специалисты работают с пациентом над выявлением и устранением триггеров, приводящих к ночному обжорству.

3. Психотерапия.

Работа с психологом или психотерапевтом помогает решить эмоциональные проблемы, которые могут способствовать развитию синдрома ночной еды: психоанализ, семейная терапия и другие подходы.

4. Разработка индивидуального режима «сон-бодрствование».

Специалисты помогают нормализовать режим дня, снижая тягу к ночному перееданию.

5. Лечение сопутствующих нарушений сна.

Устранение апноэ сна, бессонницы и других расстройств позволяет улучшить качество сна и снизить риск ночного обжорства.

Каждый метод лечения подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и причин, приводящих к развитию нарушения пищевого поведения и синдрому ночной еды.

Профилактика синдрома ночного переедания

Чтобы впредь не столкнуться с патологией ночного обжорства, рекомендуется:

Поддерживать нормальный режим сна и бодрствования. Регулярный график сна помогает правильно выстроить биологические часы, снизить риск ночных походов на кухню.
Избегать стрессовых ситуаций и находить способы их контроля. Стресс является одной из основных причин ночного переедания, поэтому важно научиться управлять им.
Следить за питанием, исключая поздние ужины и перекусы. Рациональное питание и отказ от поздних приемов пищи помогают снизить риск ночного переедания.
Заниматься физической активностью. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению общего состояния и нормализации сна.
Проводить время на свежем воздухе. Прогулки и активный отдых на свежем воздухе улучшают настроение и помогают справиться со стрессом.
Ограничивать употребление алкоголя и кофеина. Эти вещества нарушают сон.

Еще можно:

обмануть свой желудок, выпить стакан воды с лимоном, зеленый чай;
почистить зубы, чтобы в мозг поступил сигнал-рефлекс: «Все, больше не есть»;
отвлечь организм: ароматерапия, принятие ванны;
легкий ужин. Не лишайте себя ужина, просто ешьте легкую пищу: йогурт, фрукты, овощи. Можете побаловать себя горьким шоколадом;
ставьте цель. Визуализируйте, как вы будете выглядеть, если не будете наедаться на ночь.

Борьба с ночным перееданием может потребовать определенного времени. Но терапия вместе со специалистом даст результаты быстрее и эффективнее.

Если вы обнаружили признаки синдрома ночной еды, в центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» вам окажут квалифицированную помощь. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте центра.

Сомнолог-невролог Центерадзе С.Л. поможет вам выявить причины расстройства и разработает индивидуальный план лечения, который позволит улучшить качество жизни и избежать серьезных осложнений.

Центерадзе Серго Леванович сомнолог - невролог

Врач-сомнолог, невролог отделения медицины сна УКБ №3 и Университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Специалист в области лечения нарушений сна у взрослых и детей. Член Российского общества сомнологов и Российского общества исследователей сновидений.

Работает по специальности с 2011 года. Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Преподаватель курса «Клиническая сомнология» на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе. Автор более 30 публикаций в медицинских изданиях.

Лечит и взрослых, и детей. Убежден, что любой сон можно наладить. Знает, как это сделать.

Получить консультацию

по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

Часто задаваемые вопросы

На вопросы по теме нарушения пищевого поведения и синдрому ночной еды отвечает Центерадзе С.Л., врач сомнолог-невролог нашего Центра.

Может ли апноэ сна вызвать синдром ночной еды?

Может. При апноэ сна (СОАС) увеличивается риск развития парасомнических нарушений. В таком случае СНЕ является осложнением апноэ сна и адекватная СиПАП-терапия полностью разрешает проблему.

Считается ли наследственность фактором риска развития синдрома ночной еды?

Генетическая предрасположенность доказана при любых формах парасомнии.

Булимия и синдром ночной еды одно и тоже?

Нет. Абсолютно разные болезни. Булимия является формой расстройства пищевого поведения, а СНЕ – из спектра парасомнических заболеваний.

Какое исследование подтверждает СНЕ?

Полисомнография подтверждает наличие данного заболевания.

Чем опасно ночное обжорство?

Неконтролируемый прием пищи в ночное время является фактором риска развития ожирения, синдрома обструктивногоа апноэ сна (СОАС), сахарного диабета 2 типа, разрушения зубной эмали. Вот краткий список неприятностей при синдроме ночной еды и нарушения пищевого поведения.