Апнология

Апнология — динамично развивающееся направление медицины, сфокусированное на расстройствах дыхания, возникающих во время сна. Это не только устранение храпа, но и системный подход к восстановлению здоровья, поскольку дыхательные паузы провоцируют тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

В центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» апнология базируется на принципах доказательной медицины и многолетнем клиническом опыте врача сомнолога-апнолога Центерадзе С.Л.

Что такое апнология

Апнология — это клиническая дисциплина, углубленно изучающая причину, механим развития и методы лечения храпа, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) и других форм нарушений дыхания во сне.

Как подчеркивает врач-сомнолог, апнолог центра С.Л. Центерадзе: «Каждая ночная остановка дыхания – это мощный стресс для организма. Своевременное обращение к апнологу позволяет не просто вернуть тишину в спальню, а предотвратить инфаркт, инсульт, развитие резистентной артериальной гипертензии и, самое главное, значительно улучшить качество жизни пациентов».

Какой врач лечит храп и апноэ сна у взрослых

При появлении храпа и остановок дыхания во сне у многих пациентов возникает закономерный вопрос: к кому обратиться, какой врач лечит апноэ? Проблемой занимаются сомнологи, но именно врач-апнолог обладает наиболее глубокими знаниями и практическим опытом в области дыхательных расстройств сна.

Его ключевая задача — не просто устранить симптом в виде храпа, а выявить и ликвидировать причину остановок дыхания, предотвратив их разрушительные последствия для организма. Апнолог занимается комплексной диагностикой (например, назначая и анализируя данные полисомнографии), подбирает оптимальную терапию — от СИПАП-аппарата до хирургического лечения совместно с отоларингологами — и ведет пациента на всех этапах лечения.

Обращение к специалисту не стоит откладывать, поскольку храп и апноэ сна — это не просто неудобство, а серьезная угроза здоровью. Ночные остановки дыхания приводят к резкому снижению содержания кислорода в тканях организма (гипоксии), что, в свою очередь, провоцирует:

1. Развитие сердечно-сосудистых заболеваний:

резко повышается риск артериальной гипертензии, инфарктов, инсультов и нарушений сердечного ритма.

2. Метаболические нарушения:

способствует развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета 2-го типа.

3. Неврологические и когнитивные расстройства:

вызывает хроническую дневную сонливость, ухудшение памяти и внимания, может провоцировать панические атаки ночью, увеличение случаев ДТП и т д.

Реальный пример из практики:
«Ко мне обратился пациент с тяжелым апноэ сна и нарушением сердечной деятельности. Холтер-мониторинг выявил около 10 пауз в работе сердца (АВ-блокады) во время сна. Была дана рекомендация к установке кардиостимулятора. После проведения полисомнографии и подбора СИПАП-терапии удалось не только нормализовать дыхание, но и полностью устранить сердечные блокады. Повторный холтер показал полное исчезновение всех пауз, и необходимость в кардиостимуляторе отпала.»

Распространенная ситуация, когда пациент сразу не знал, к какому врачу идти с апноэ.

Не ждите, когда последствия нарушений дыхания во сне станут необратимыми. Запишитесь на консультацию к специалисту, чтобы вернуть себе нормальный ночной отдых и защитить свое здоровье.

Симптомы, с которыми нужно обращаться к апнологу

Многие люди годами живут с симптомами СОАС, не связывая их с нарушением дыхания во сне. Если вы или ваши близкие заметили у себя следующие признаки, это веский повод обратиться к апнологу.

Громкий, прерывистый храп: особенно если он сочетается с заметными окружающим паузами в дыхании и последующими громкими всхрапываниями.
Дневная сонливость и чувство разбитости после сна: постоянное желание уснуть в транспорте, на работе или даже за рулем, несмотря на достаточное количество часов, проведенных в кровати.
Учащенное ночное мочеиспускание (никтурия): данное нарушение связано с гормональным дисбалансом, а также со стрессом, оказываемым апноэ на сердечно-сосудистую систему, что также стимулирует почки к увеличению выделения мочи в ночное время.
Утренние головные боли и повышение артериального давления: прямые следствия ночной гипоксии и сосудистого спазма.
Снижение концентрации внимания и памяти: хроническое недосыпание и кислородное голодание мозга негативно сказываются на когнитивных функциях.
Ощущение удушья или панические атаки во сне: как показала практика нашего центра, иногда эти симптомы напрямую связаны с остановками дыхания. После лечения апноэ пациенты избавляются от мучительных приступов тревоги.

Таким образом, недосып влияет на работу сердца. И любое хроническое нарушение сна — это путь к серьёзным заболеваниям.

Как проходит прием врача-апнолога

Первичный прием в центре начинается с детального сбора жалоб и анамнеза. Лечащий врач внимательно выслушивает пациента, уточняет характер нарушений, образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний. Проводится осмотр верхних дыхательных путей для выявления возможных анатомических особенностей. На основании этого формируется предварительное заключение и определяется необходимость и вид дальнейшего инструментального обследования.

Мы понимаем, что некоторым пациентам затруднительно пройти консультацию и обследование в условиях клиники. Поэтому Центр «Медицины сна Сеченовского Университета» предоставляет услугу дистанционной консультации с применением телемедицинких технологии. Данная услуга позволяет оценить общее состояние пациентов и запланировать подходящий метод диагностики и подбор терапии. Онлайн- консультации также эффективны для предоставления результатов сомнологических исследований.

Получить консультацию

по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

Методы диагностики и лечения

В Центре медицины сна Сеченовского Университета применяется полный арсенал современных диагностических и терапевтических методик, что позволяет точно верифицировать степень тяжести патологии и подобрать персонализированную схему лечения.

Методы диагностики

Методы лечения

«золотой стандарт» диагностики. Это высокоточное исследование, в ходе которого во время сна регистрируются биоэлектрическая активность мозга (ЭЭГ), движения глаз, мышечный тонус, дыхательный поток, сатурация кислорода, ЭКГ и ряд других параметров. Синхронная видеозапись позволяет соотнести клинические проявления с объективными физиологическими данными.

Полисомнография с видеомониторингом:

эффективный диагностико-терапевтический протокол, при котором в первую половину ночи проводится диагностика, а после подтверждения апноэ – немедленный подбор параметров СИПАП-терапии. Благодаря чему лечение можно начать в сжатые сроки.

Split-night полисомнография (исследование «разделенной ночи»):

упрощённый вариант для оценки дыхания, сердечных параметров. Компактное и информативное исследование, доступное для проведения в домашних условиях.

Кардиореспираторное мониторирование:

скрининговый метод, позволяющий в течение ночи записывать кривую насыщения крови кислородом и пульс. Помогает выявить выраженную десатурацию.

Ночная пульсоксиметрия:

СИПАП-аппарат создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, механически предотвращая их коллапс на вдохе. БИПАП-терапия, с разным давлением на вдохе и выдохе, используется в более сложных случаях, включая центральное апноэ и гиповентиляционные синдромы.

Подбор СИПАП-/БИПАП-терапии:

применяется при наличии документированных анатомических обструкций (девиация носовой перегородки, гипертрофия небных миндалин или язычка). Наши специалисты тщательно оценивают потенциальную эффективность вмешательства, так как операция не всегда решает проблему остановок дыхания.

Хирургическая коррекция храпа и СОАС:

включает ортодонтическую коррекцию патологий прикуса и изготовление индивидуальных внутриротовых кап, которые, выдвигая нижнюю челюсть вперед, способствуют расширению просвета глотки. Эффективны при неосложненном храпе и апноэ легкой степени.

Стоматологическое лечение:

снижение массы тела всего на 5-10% от исходной значительно уменьшает тяжесть апноэ. Диетолог разрабатывает персонализированный рацион, способствующий достижению и стабилизации здорового веса.

Консультация диетолога для коррекции массы тела:

Еще один пример из практики врача Центерадзе С.Л.:
Пациент, профессиональная деятельность которого связана с вождением автомобиля, жаловался на непреодолимую дневную сонливость, храп, цефалгию и ночную гипертензию, что ставило под угрозу его трудоспособность. Диагностика выявила частые и продолжительные остановки дыхания с критическим падением сатурации. После подбора и начала СИПАП-терапии все субъективные жалобы были купированы, что позволило ему не только вернуться к нормальной жизни, но и безопасно выполнять профессиональные обязанности.

Если вы устали от непроходящей усталости и беспокойного сна, запишитесь на диагностику. Поможем установить причину и предложим эффективную терапию. Результат и скорость лечения зависит от того, какой врач лечит апноэ сна у взрослых, в нашем центре прием ведет специалист с большим клиническим опытом.

Часто задаваемые вопросы

На распространенные вопросы наших пациентов отвечает врач центра Центерадзе С.Л.

Почему стоит обратиться к апнологу именно в Сеченовском университете для лечения храпа и апноэ сна?

В Сеченовском университете диагностика и лечение нарушений сна ведутся с 1968 года. За это время наш центр накопил уникальный опыт работы с пациентами, страдающими самыми разными расстройствами сна – от бессонницы до сложных форм храпа и апноэ сна. Мы не только лечим, но и создаем будущее сомнологии: проводим научные исследования, защищаем диссертации, обучаем новых специалистов в области сомнологии и медицины сна.
Обращаясь к нам, вы получаете помощь экспертов, которые используют передовые мировые методики и индивидуальный подход, чтобы вернуть вам здоровый и качественный сон.

Кто такой апнолог и чем отличается от сомнолога?

Апнолог — это сомнолог, который углубленно специализируется на диагностике и лечении нарушений дыхания во сне. Его знания и практический опыт в основном сконцентрированы именно на этой группе заболеваний, что позволяет оказывать максимально целенаправленную и эффективную помощь при храпе и апноэ.

Какие болезни лечит апнолог?

Апнолог лечит храп, обструктивное апноэ сна, центральное апноэ сна а также гиповентиляционные синдромы (например, при ожирении, нейромышечных заболеваниях). В данный спектр входят различные состояния, требующие квалифицированного и комплексного подхода со стороны специалистов-апнологов.

Можно ли навсегда избавиться от апноэ или терапия назначается пожизненно?

Тактика ведения пациента зависит от тяжести состояния и причин, вызвавших апноэ. В легких случаях, особенно после успешной коррекции образа жизни и снижения веса, необходимость в терапии может уменьшиться. Однако при тяжелых формах синдрома СИПАП-терапия является пожизненной мерой, гарантирующей качественный сон и надежную профилактику сердечно-сосудистых осложнений. Обращаться со своими проблемами к доктору надо как можно раньше.