Ребенок плохо спит
по ночам: симптомы, причины и лечение

  • на базе Сеченовского
    университета
  • 13 лет врачебной и научной
    деятельности в области
    сомнологии и медицины сна
  • широкая география
    вылеченных пациентов
записаться на приём

Почему ребенок не спит ночью? Что делать, если ему тяжело уснуть? Оправданы ли беспокойства родителей, или детская бессонница – это норма? О детском сне рассказывает сомнолог-невролог центра «Медицина сна в Сеченовском Университете» Центерадзе С.Л.

Ребенок не спит ночью: основные причины проблем со сном

Сон – это физиологическое состояние покоя, сопровождающееся полным или частичным прекращением работы сознания. Стабильная и нормальная продолжительность детского сна гарантирует восстановление и накопление энергии, умственное и физическое развитие, правильную работу органов, крепкий иммунитет. Таким образом, ночной сон – важнейшая стадия жизни ребенка. А нарушение сна, когда ребенок не может уснуть и полноценно восстановить силы, называется бессонницей (инсомнией). Этот диагноз может быть зафиксирован врачами уже с 6-ти месячного возраста.
Из распространенных причин нарушения сна можно выделить основные:
  • Нарушение гигиены сна. Это определенный комплекс мероприятий для полноценного ночного отдыха. Например, ритуалы перед сном, подготовка спального места и т.д.
  • Психологические расстройства, нервное перенапряжение или стрессовые ситуации, которые дестабилизируют эмоциональное состояние ребенка, вызывая нарушения в поведении и мышлении.
  • Неправильная организация досуга перед сном. Пример: активные игры, яркие остросюжетные фильмы, громкие звуки и т. д.
  • Прием некоторых препаратов, вызывающих нежелательную активность и эмоциональный дисбаланс.
  • Соматические патологии, проявлющиеся на физиологическом уровне в результате психологических травм.
  • Нарушение циркадного ритма сна. Это десинхронизация внутреннего баланса «сон-бодрствование» с внешним дневными сутками.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Колебания уровня гормонов у подростков.
  • Погрешности питания, в том числе углеводное переедание перед сном.
  • Употребление тонизирующих веществ, в том числе кофеин, энергетики и т.д.
  • Психоневрологические расстройства и поражения центральной нервной системы.
  • Наследственный фактор.

Стоит отметить, что формы нарушения сна зависят от возрастной группы. Для детей от 6 месяцев до года характерна хроническая инсомния по типу нарушения ассоциаций засыпания. От года до 5 лет – по типу нарушения установок засыпания. После 5 лет – на фоне нарушения гигиены сна или психического расстройства.

Виды нарушений сна у детей

Проявления нарушения сна довольно различны: малыш плохо спит ночью, у ребенка бессонница, он перестал спать всю ночь,  часто просыпается , под утро беспокойный сон или ребенок вообще не ложится спать по какой-то причине и т.д. Формулировка жалоб может отличаться, но по видам нарушений сна можно выделить следующие группы:

  1. Инсомния (бессонница). Это патологическое состояние с нарушениями ночного сна, в частности, ребенку сложно заснуть либо он часто просыпается без особой на то причины. Такой «рваный» сон ведет к ухудшению самочувствия. 
  2. Парасомнии (греч. παρα «около» + лат. somnus «сон»). Необычные феномены сна, проявляющиеся в разных его фазах и сопровождающиеся вегетативными, эмоциональными и двигательными нарушениями. К ним относятся ночные страхи и кошмары, сомнамбулизм или лунатизм, ночной энурез, спутанность сознания при пробуждении, сноговорение и т.д.
  3. Гиперсомнии. Расстройство с характерной повышенной сонливостью и приступами дневного сна. Признаками такого проявления могут быть неврологические или психические отклонения. Гиперсомния у впечатлительных детей может быть обусловлена страхами: боязнь темноты, боязнь «существ» и т.д., что приводит к ухудшению ночного сна и провоцированию дневной сонливости.
  4. Расстройства дыхания во сне. Разные формы нарушения дыхания во сне, например, синдром обструктивного и центрального апноэ сна также снижают эффективность сна и являются причиной избыточной дневной сонливости и наоборот – гиперактивности.

Если наблюдаются какие-либо сбои и нарушения в работе восстановительной системы организма вашего ребенка, обратитесь за консультацией и лечением к неврологу-сомнологу центра «Медицина сна в Сеченовском Университете».

Записаться на приём
к Центерадзе С.Л.
в Сеченовском Университете
Вы можете следующими способами:
  • Заполнить данную форму
  • Позвонить по телефону:
  • +7 925 154 41 41
  • Прийти лично по адресу: г. Москва, ул. Россолимо, 11 стр 1

    Симптомы бессонницы у ребенка

    Не останется незамеченным для родителя, если ребенок не спит ночью или не может уснуть, так как инсомния у детей имеет ряд симптомов:

    • гиперактивность;
    • дефицит внимания;
    • избыточная дневная сонливость;
    • ожирение;
    • снижение успеваемости в школе;
    • головные боли и головокружение;
    • кошмарные сны;
    • снохождение;
    • апноэ и временная остановка дыхания;
    • галлюцинации;
    • вялость по утрам;
    • агрессивность;
    • ухудшение аппетита;
    • красные, иногда «стеклянные» глаза.

    Детскую бессонницу ни в коем случае нельзя игнорировать, следует обратиться к специалисту для предотвращения осложнений в будущем.

    записаться на консультацию

    Сколько положено спать ребенку: нормы длительности сна

    К сожалению, нарушения сна у детей в наше время стали довольно распространенной проблемой. Стоит обратить внимание на рекомендации ВОЗ, приведенные в таблице по нормам сна детей. В зависимости от возраста количество часов отдыха для восстановления организма уменьшается, например, в 9 месяцев ребенок спит суммарно чуть больше половины суток, в полтора-2 года – половину суток или чуть меньше, в 3 или в 4 года уже меньше 12-ти часов нужно на восстановление. 

     

    Возраст

    Рекомендации ВОЗ по нормам сна детей (включая дневной сон), часов в сутки

    0-3 мес

    14-17

    4-11 мес

    12-16 

    1-2 года

    11-14

    3-4 года

    10-13

    5-6 лет

    10-12

    7-11 лет

    10-11

    12-18 лет

    8-9

    Чем может быть опасно, если ребенок плохо спит ночью

    Если регулярно ребенок плохо или мало спит ночью, сложно засыпает, стал вялый днем, имеет признаки и симптоматику нарушения сна, это нельзя оставлять без внимания, потому как проблемы детского сна негативно сказываются на работе растущего организма. Дело в том, что во время ночного отдыха вырабатывается гормон роста – соматотропин, который влияет на развитие и рост ребенка. 

    Длительное лишение сна может стать в будущем причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы, иммунодефицита, ожирения, проблем эндокринной системы, СДВГ (синдром дефицита внимания), психических расстройств, отставаний в психомоторном и физическом развитии, депрессивных апатичных расстройств, эпилепсии.

    Очень важно родителям вовремя обратить внимание на то или иное нарушение сна своего ребенка и обратиться за консультацией и помощью к сомнологам-неврологам центра «Медицина сна в Сеченовском Университете».

    Получить консультацию
    по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

      Диагностика нарушений сна у детей в центре «Медицина сна в Сеченовском Университете»

      Диагноз в первую очередь ставится на основании жалоб родителей. Поэтому важно подготовить историю болезни: с какого возраста началась инсомния, какова симптоматика нарушений сна, генетическая предрасположенность и т.д.

      Далее в центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» проводится диагностика:

      1. Сбор анамнеза (как давно начались приступы, наличие черепно-мозговых травм, прием лекарственных препаратов, капризность, успеваемость в школе и т.д.).
      2. Заполнение дневника сна.
      3. Неврологический осмотр пациента.
      4. Актиграфия.
      5. Полисомнография.
      6. Множественный тест латенции сна (МТЛС).
      7. Исследования крови.

      Что делать, если малыш не может уснуть: лечение инсомнии

      Прежде чем назначить медикаменты, проводятся образовательные и поведенческие методы лечения: оптимизация режима дня, гигиена сна, ограничительные факторы и т.д. 

      Если консервативные меры не дают эффекта, можно рассмотреть фармакотерапию: препараты на основе валерианы, пустырника, мелиссы или мелатонина. Не исключается выявление и лечение сопутствующих заболеваний, в том числе психических.

      В тяжелых случаях, например, при апноэ сна, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Важно предупредить развитие хронических нарушений  профилактикой. Своевременная коррекция образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний могут улучшить прогноз.

      Специалисты нашего центра «Медицина сна в Сеченовском Университете» делают акцент на когнитивно-поведенческой терапии как эффективном методе лечения нарушения сна.  

      Для записи на консультацию достаточно заполнить форму обратной связи на сайте или записаться по телефону.

      Центерадзе Серго Леванович сомнолог - невролог

      Врач-сомнолог, невролог отделения медицины сна УКБ №3 и Университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Специалист в области лечения нарушений сна у взрослых и детей. Член Российского общества сомнологов и Российского общества исследователей сновидений.

      Работает по специальности с 2011 года. Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Преподаватель курса «Клиническая сомнология» на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе. Автор более 30 публикаций в медицинских изданиях.

      Лечит и взрослых, и детей. Убежден, что любой сон можно наладить. Знает, как это сделать.

      читать дальше
      задать вопрос

      Рекомендации сомнолога Сеченовского Университета по улучшению качества сна у ребенка

      Сомнологи-неврологи центра «Медицина сна в Сеченовском Университете» обращают внимание родителей на соблюдении важных условий для улучшения качества сна ребенка:

      • оптимизация режима дня;
      • соблюдение распорядка дня;
      • достаточная продолжительность сна для восстановления организма; 
      • удобное и комфортное место отдыха;
      • исключение раздражающих факторов перед сном;
      • приветствуются спокойные прогулки;
      • легкий ужин за 2-3 часа до отхода ко сну;
      • исключение кофеина и энергетиков;
      • исключить короткий сон менее чем за 4 часа до ночного сна;
      • исключить перекладывание малыша с одного места на другое;
      • не использовать спальное место не по назначению, например, для игр;
      • не пить много жидкости перед сном.

      Данный список носит рекомендательный характер, он не заменяет полноценной консультации специалиста и не является обоснованным лечением, назначенным лечащим врачом. После выявленных нарушений сна не стоит заниматься самолечением, стоит довериться специалистам в этой области, так как здоровье детей –  важнейший приоритет для родителя.

      записаться на консультацию
      Услуга Цена в руб.
      Первичный прием 4 180
      Повторный прием 3 630

      Часто задаваемые вопросы

      На распространенные вопросы родителей наших пациентов дает ответ сомнолог-невролог центра «Медицина сна в Сеченовском Университете» Центерадзе С.Л.

      Стоит проанализировать распорядок дня ребенка на предмет перевозбуждения и переутомления, исключить раздражающие внешние факторы, обеспечить прохладное, уютное и спокойное место отдыха. При повторном нарушении сна стоит обратиться за консультацией к детскому сомнологу-неврологу. 

      У младенцев первые три месяца жизни не вырабатывается должным образом мелатонин и нет отлаженной работы циркадного ритма. Это приводит к десинхронизации ритма «сон-бодрствование» с циклом «день-ночь».

      Нарушение сна на постоянной основе – это сигнал к тому, что пора обратиться к специалисту для обследования, выявления причин данного нарушения и получения качественного лечения.

      Нарушение сна у годовалых детей может быть связано с естественными изменениями роста организма, с ростом зубов, например. Не стоит паниковать раньше времени. Соблюдайте условия для улучшения качества сна и наблюдайте.

      Обратите внимание на причины, которые могут влиять на психоэмоциональное состояние ребенка. Насколько «здорова» внешняя среда, наблюдается ли переутомление и т.д. Чтобы корректно помочь ребенку, рекомендую обратиться в центр «Медицина сна в Сеченовском Университете» для получения профессиональной консультации.

      Получить консультацию
      по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

        Под редакцией:
        Центерадзе Серго Леванович

        Врач невролог-сомнолог в Сеченовском Университете

        16.12.2023
        Дипломы и сертификаты
        Previous
        Next
        Остались вопросы?

          Рекомендуемые статьи по теме

          Энурез у детей

          Энурез у детей симптомы, причины и лечение на базе Сеченовского университета 13 лет врачебной и

          Апноэ сна

          Апноэ у детей: симптомы, причины и лечение задержки дыхания во сне на базе Сеченовского университета

          Нарколепсия у детей

          Нарколепсия у ребенка – что это такое, симптомы, причины и лечение на базе Сеченовского университета