Медицина сна в
Сеченовском Университете

Ночная гипоксия:
скрытая угроза вашему здоровью и качеству жизни

Гипоксия во время сна – опасное состояние, которое многие недооценивают. Когда организм не получает достаточного количества кислорода ночью, это не просто вызывает утреннюю усталость, а постепенно разрушает все системы организма. В «Центре медицины сна» сомнолог-невролог Центерадзе С.Л. специализируется на выявлении и лечении коварного нарушения, помогая пациентам вернуть здоровый сон и предотвратить тяжелые последствия.

Что такое ночная гипоксемия

Ночная гипоксемия – что это простыми словами, когда так много похожих терминов встречаются в разговорах на медицинскую тему?

Ночная гипоксемия – это снижение уровня кислорода в крови (сатурации) ниже 88% у взрослых и ниже 90% у детей в течение не менее 5 мин во время сна. В норме этот показатель должен составлять 95-100%. И даже незначительное, но продолжительное снижение означает, что ваш организм испытывает кислородное голодание.

Как развивается это состояние?
Приведем пример: во время сна у всех людей естественным образом расслабляются мышцы. Однако у некоторых это приводит к критическому сужению дыхательных путей. Воздух начинает поступать в недостаточном количестве, а в тяжелых случаях дыхание периодически полностью останавливается (состояние, известное как апноэ сна). В результате кровь не насыщается кислородом должным образом, развивается гипоксия мозга во сне.

Особенно опасны ситуации, когда уровень кислорода падает ниже 80% – это уже критическое состояние, при котором страдают все органы, но в первую очередь головной мозг и сердечно-сосудистая система. Хроническая гипоксия запускает активацию необратимых изменений в организме, поэтому так важно своевременно диагностировать проблему и начать лечение.

Получить консультацию

по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

Заболевания, которые могут привести к гипоксии во время сна

Гипоксия ночью редко возникает изолированно – в большинстве случаев она является симптомом или осложнением других заболеваний. Основные патологии, приводящие к кислородному голоданию:

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

– самая распространенная причина, встречающаяся у 24% мужчин и 9% женщин среднего возраста. При этом заболевании происходит периодическое перекрытие дыхательных путей из-за избыточного расслабления мышц глотки.

Центральное апноэ

– более редкая, но опасная разновидность апноэ, при которой нарушается работа дыхательного центра в головном мозге. Часто сопровождает сердечную недостаточность, инсульты, неврологические и метаболические заболевания. Гипоксия и сон тесно связаны.

Дыхание Чейна-Стокса (периодическое дыхание)

– особая форма нарушения дыхания, характерная для пациентов с сердечной недостаточностью. Проявляется волнообразным изменением глубины дыхательных движений с периодическими остановками.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

– при этой патологии нарушается нормальный газообмен в легких, что приводит к хронической кислородной недостаточности, усиливающейся в ночное время.

Ожирение

(особенно абдоминального типа) – избыточная жировая ткань в области шеи механически сдавливает дыхательные пути, а жировые отложения в области живота ограничивают движения диафрагмы.

Бронхиальная астма, хронический бронхит, последствия тяжелых пневмоний

– любые воспалительные процессы в дыхательных путях могут провоцировать ночную гипоксемию.

Неврологические заболевания

(боковой амиотрофический склероз, миастения, последствия травм спинного мозга) – при этих состояниях нарушается нервная регуляция дыхательных мышц.

Если у вас диагностировано одно из этих состояний, необходимо регулярно проверять уровень кислорода во сне – это поможет вовремя выявить начинающуюся гипоксию и предотвратить ее опасные последствия.

Симптомы ночной гипоксемии

Многие люди годами живут с гипоксией во сне, списывая плохое самочувствие на стрессы, возраст или переутомление. Однако организм всегда подает четкие сигналы, которые важно не пропустить:

Утренние головные боли –
гипоксия способствует возникновению вторичных головных болей, связанных с низким давлением кислорода.
Учащенное ночное мочеиспускание –
организм пытается компенсировать нагрузку на сердце за счет увеличения диуреза.
Ночная потливость –
особенно в области головы и шеи.
Эмоциональные нарушения –
раздражительность, тревожность, склонность к депрессии.
Громкий прерывистый храп –
особенно опасны эпизоды, когда храп внезапно прекращается (это «говорит» об остановке дыхания), а затем возобновляется с громким всхрапыванием.
Постоянная усталость и сонливость днем –
даже после 8-9 часов сна вы чувствуете себя разбитым, нередко засыпаете в транспорте или во время работы.
Снижение когнитивных функций –
ухудшение памяти, концентрации внимания, мышление становится замедленным.
Утренняя сухость во рту –
из-за дыхания через рот во время сна.
Сексуальная дисфункция –
у мужчин снижается либидо и развивается эректильная дисфункция.
Частые ночные пробуждения –
мозг вынужден «будить» вас, чтобы восстановить нормальное дыхание. Эти микропробуждения могут быть настолько кратковременными, что вы их не помните, однако вызывают избыточную дневную сонливость.

Если вы заметили у себя хотя бы 3-4 из этих признаков, это серьезный повод записаться на консультацию к сомнологу. Помните: чем раньше будут выявлены симптомы ночной гипоксемии, тем проще будет справиться с ее последствиями.

Записаться на приём
к Центерадзе С.Л.
в Сеченовском Университете

Вы можете следующими способами:

Диагностика гипоксии во сне в «Медицине сна в Сеченовском Университете»

В «Центре медицины сна в Сеченовском Университете» Центерадзе Серго Леванович применяет комплексный подход к диагностике нарушений дыхания во сне. Его методы позволяют не просто констатировать факт гипоксии, но и определить ее точные причины.

Углубленная консультация сомнолога включает:

детальный анализ жалоб и симптомов;
оценку антропометрических данных (индекс массы тела, окружность шеи);
осмотр верхних дыхательных путей;
изучение медицинской истории и сопутствующих заболеваний.

Полисомнография – «золотой стандарт» диагностики:

проводится в специально оборудованной палате;
записывает более 20 параметров одновременно;
позволяет выявить малейшие колебания уровня кислорода;
фиксирует все эпизоды остановок дыхания;
оценивает структуру сна и его нарушения.

Кардиореспираторный мониторинг:

более простая альтернатива полисомнографии;
проводится как в стационаре, так и в домашних условиях;
регистрирует дыхательные движения, храп, пульс и сатурацию;
особенно информативен для пациентов с подозрением на СОАС.

Пульсоксиметрия ночная:

используется для скрининга гипоксемии;
позволяет оценить динамику сатурации в течение ночи;
выявляет периоды значительного снижения кислорода.

Дополнительные исследования при необходимости:

функция внешнего дыхания;
эхокардиография;
анализы крови (газовый состав, гемоглобин);
КТ или МРТ верхних дыхательных путей.

Лечение ночной гипоксии

После точной диагностики Серго Леванович разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать:

СИПАП-терапия (CPAP):

Основной метод лечения тяжелых форм апноэ сна.
Аппарат создает постоянное положительное давление в дыхательных путях.
Предотвращает спадение глотки во время сна.
Современные модели компактны и практически бесшумны.
Практически не имеют противопоказаний, не вызывают привыкание.

БИПАП-терапия (BiPAP):

Используется при сложных случаях.
Обеспечивает разное давление на вдохе и выдохе.
Особенно эффективна при сочетании апноэ с ХОБЛ.

Кислородная терапия:

Назначается при стойкой гипоксемии.
Может комбинироваться с СИПАП-терапией.
Современные концентраторы компактны и удобны в использовании.

Позиционная терапия:

Специальные устройства, предотвращающие сон на спине.
Эффективна при позиционно-зависимом апноэ сна.
Может уменьшить тяжесть состояния на 50%.

Хирургические методы:

Увулопалатофарингопластика (удаление избыточных тканей глотки).
Радиочастотная абляция мягкого неба.
Челюстно-лицевые операции при аномалиях строения.

Лечение сопутствующих заболеваний:

Оптимизация терапии сердечной недостаточности.
Лечение ХОБЛ и бронхиальной астмы.
Коррекция эндокринных нарушений.

Модификация образа жизни:

Снижение веса (даже 10% уменьшение массы тела дает значительное улучшение).
Отказ от алкоголя и курения.
Регулярная физическая активность.
Гигиена сна.

Осложнения гипоксии во сне

Важно не просто понимать, что такое ночная гипоксемия, а ее последствия: почему нельзя откладывать лечение.

Хроническая ночная гипоксемия приводит к серьезным системным нарушениям:

Сердечно-сосудистые осложнения:

артериальная гипертензия (особенно трудно поддающаяся лечению);
ишемическая болезнь сердца;
инфаркты миокарда;
нарушения ритма сердца;
легочная гипертензия.

Цереброваскулярные нарушения:

инсульты;
транзиторные ишемические атаки;
когнитивные расстройства;
раннее развитие деменции.

Метаболические нарушения:

инсулинорезистентность;
сахарный диабет 2 типа;
нарушения липидного обмена.

Иммунные и гормональные нарушения:

снижение выработки тестостерона;
нарушение функции щитовидной железы;
снижение иммунитета.

Качество жизни:

хроническая усталость;
снижение работоспособности;
депрессивные состояния;
сексуальная дисфункция.

Сон должен быть полноценным и он может таким стать, а мы знаем, как. Запишитесь на консультацию к сомнологу по телефону или через форму на сайте.

Когда нужно срочно обратиться к специалисту

Не откладывайте визит к сомнологу, если:

вы или ваши близкие замечают остановки дыхания во сне;
храп стал громким и прерывистым;
появилась дневная сонливость, мешающая работе;
возникли утренние головные боли;
ухудшилась память и концентрация внимания;
появились ночные приступы удушья;
диагностирована гипертония или сердечные заболевания.

Преимущества лечения в нашем Центре:

Современное диагностическое оборудование экспертного класса.
Опытный специалист сомнолог-невролог с 14-летним стажем Центерадзе С.Л.
Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Возможность подбора и настройки СИПАП-терапии.
Комплексное лечение сопутствующих заболеваний.
Долгосрочное наблюдение и коррекция терапии.

Не ждите, когда влияние гипоксии на сон вызовет последствия, и они станут необратимыми. Запишитесь на консультацию в наш Центр. Первый шаг к здоровому сну и полноценной жизни – это своевременная диагностика.

Ваше здоровье, рассмотренное через призму сна и дыхания во сне, – наша профессиональная забота!