Жизнь современного общества отличается многозадачностью, большим количеством проблем, требует от нас высокой концентрации внимания, быстрых реакций. На фоне такого темпа многие испытывают стресс, и у людей разного возраста и пола выявляются нарушения сна, в том числе нарколепсия. Впервые данное расстройство было обнаружено и исследовано французским врачом Эдуардом Желино в 1880 году. В 20 веке патология стала изучаться более основательно.
Нарколепсия: что это такое? Нарколепсия – хроническое неврологическое заболевание, которое проявляется в нарушении фаз сна, приступах непреодолимого желания уснуть, неожиданной мышечной слабости (как правило, на фоне эмоциональной нагрузки), а также в невозможности контроля циклов «сон-бодрствование». У малышей первые признаки болезни могут проявляться с 5-7 лет. У грудничков заболевание диагностировать сложно.
Средняя распространенность заболевания в мире – 50-56 человек на 100 тысяч. По России статистическая информация неизвестна. Чаще всего патология встречается у пациентов 10-20 лет. Многие люди узнают о ней спустя 1 год или несколько лет после первых проявлений.
Нарколепсию можно охарактеризовать как болезнь, когда постоянно хочется спать, главным образом – это внезапные приступы дневной сонливости. Симптомы со временем в редких случаях прогрессируют.
Выделяют два типа нарколепсии:
проявляется в резком ослаблении или потере тонуса мышц во время сильного всплеска эмоций. Сознание при этом сохранено. Человек может непроизвольно «кивать» головой, чувствовать слабость в коленях, ронять предметы из рук. Анализ спинномозговой жидкости демонстрирует дефицит активизирующего нейромедиатора – гипокретина, который отвечает за процессы сна и бодрствования.
характеризуется достаточным уровнем белкового нейромедиатора гипокретина в спинномозговой жидкости. Главным отличием от первого типа является отсутствие приступов катаплексии. Чаще всего возникает в совокупности с опухолями, рассеянным склерозом, аутоиммунными процессами.
Данная информация не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. В случае обнаружения у себя схожих симптоматийных проявлений следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
В нашем центре медицины сна работают опытные сомнологи, среди которых врач-невролог, сомнолог Сеченовского университета Центерадзе С.Л. Он находит подход к каждому пациенту и помогает справиться с недугом взрослым и детям современными и традиционными методами.
Врач-сомнолог, невролог отделения медицины сна УКБ №3 и Университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Специалист в области лечения нарушений сна у взрослых и детей. Член Российского общества сомнологов и Российского общества исследователей сновидений.
Работает по специальности с 2011 года. Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Преподаватель курса «Клиническая сомнология» на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе. Автор более 30 публикаций в медицинских изданиях.
Лечит и взрослых, и детей. Убежден, что любой сон можно наладить. Знает, как это сделать.
Симптомы нарколепсии у подростков или молодых людей имеют яркое проявление либо нарастают по мере взросления и называются пароксизмальным расстройством.
Среди них современная сомнология выделяет следующие наиболее распространенные:
Чем опасна нарколепсия, если ее не лечить? Многие жалуются, что засыпают на ходу, но при этом не обращаются к врачу. Подобные нарушения сна могут привести к опасным для жизни и здоровья последствиям и угрожать окружающим.
Чтобы максимально предотвратить риски для здоровья, важно вовремя выявить патологию. Врачи в центре «Медицина сна в Сеченовском университете» помогут правильно диагностировать заболевание на ранней стадии и улучшить качество жизни пациентов.
Современной науке точно не известны причины нарколепсии. Существует предположение, что одной из них является отсутствие или недостаток в тканях головного мозга нейромедиатора гипокретина (орексина), который отвечает за активность человека в дневное время. Дефицит данного элемента может быть связан с тяжелыми инфекциями, нарушением работы желез внутренней секреции и другими заболеваниями.
Болезнь, когда человек внезапно засыпает, также имеет генетическую предрасположенность. Наличие заболевания у родственников первой линии родства создает риски для детей. Еще одним поводом появления нарколепсии принято считать присутствие в организме пациента патологических клеток Т-лимфоцитов, которых нет у здоровых людей.
Таким образом, о причинах возникновения нарколепсии врачи рассуждают в рамках предположений.
Нарколепсия является неврологическим заболеванием, поэтому диагностику проводит врач-невролог, а более углубленные исследования делает сомнолог. Желательно получить консультацию врачей двух специализаций. В «Медицине сна в Сеченовском Университете» прием ведет невролог-сомнолог, поэтому посещать несколько докторов не потребуется. В центре работают специалисты с большим опытом и ценными знаниями, готовые помочь диагностировать и назначить лечение любого нарушения сна.
Диагностика заболевания проводится следующим образом:
Врач расспрашивает пациента о длительности и продолжительности приступов, наличии травм, приеме препаратов и т.д.
Инструментальный метод диагностики нарушений сна. Суть процедуры заключается в длительном мониторинге различных физиологических показателей организма человека, пока он спит. Диагностический аппарат с помощью специальных датчиков снимает и регистрирует данные электроэнцефалографии (ЭЭГ), фиксирует движение глаз, тонус и движение мышц, насыщенность крови кислородом, показателей дыхания во сне под видеонаблюдением.
Такая манипуляция проводится с помощью аппарата полисомнографии и представляет собой оценку скорости засыпания и наступления фазы быстрого сна.
Состоит из четырех сорокоминутных записей с двухчасовыми перерывами между ними.Суть теста заключается в том, чтобы узнать, сколько пациент сможет находиться в состоянии бодрствования в затемненном помещении.
Нарколепсию следует дифференцировать от следующих похожих заболеваний:
Лечение нарколепсии осуществляется комплексно, включая в себя определенные поведенческие аспекты и медицинские препараты.
Преодолеть зависимость от сна помогают медикаменты:
Препаратами из первого ряда для лечения нарколепсии являются психостимуляторы, которые улучшают качество бодрствования и редко вызывает привыкание. Самый часто назначаемый медикамент за рубежом – модафинил (не зарегистрирован в РФ и находится в списке II — списке психотропных препаратов, оборот которых ограничен). Если лечение не помогает, то к нему добавляют производные амфетамина: метилфенидат или метамфетамин (оборот которых в большинстве стран запрещен).
Однако, такие препараты могут вызвать привыкание и имеют много побочных явлений: тахикардия, повышение артериального давления, возбуждение.
Снизить катаплексию помогают трициклические антидепрессанты: кломипрамин, имипрамин.
В настоящее время ведутся разработки назального спрея, который поможет восполнить нехватку нейромедиатора орексина и облегчить жизнь больных нарколепсией. Испытания на обезьянах показали, что после применения препарата животные чувствовали себя бодрыми даже при недостатке сна.
Кроме применения медикаментов врачи предлагают коррекцию образа жизни пациентов, а именно:
При наличии такой патологии не стоит управлять транспортными средствами.
Семья пациента, руководство и коллеги по работе должны знать о его проблеме. Это поможет понять неоднозначное поведение пациента с нарколепсией, не думать, что он ленив или старается избежать выполнения своих обязанностей. Если работодатель заинтересован в сотруднике, он сможет создать ему подходящие условия труда.
Если таким заболеванием страдает ребенок, то родители должны предупредить об этом учителя, который, в свою очередь, постарается сделать учебный процесс комфортным, поможет избежать насмешек со стороны одноклассников во время приступа.
Если человек ищет причины заболевания, и хочет понять, что делать, как лечить нарколепсию, следует записаться на консультацию в наш центр по телефону или заполнить форму обратной связи на сайте.
Отзывы о работе наших сомнологов говорят о том, что пациенты учатся справляться с заболеванием, отмечают улучшение самочувствия.
Средство, полностью избавляющее от нарколепсии, к сожалению, еще не придумали, однако лечение препаратами и коррекция поведения позволяет снизить остроту симптомов и улучшить качество жизни пациентов. Специфическая профилактика болезни пока не разработана в связи с неизученными до конца причинами ее возникновения.
| Услуга | Цена в руб. |
| Первичный прием | 4 180 |
| Повторный прием | 3 630 |
Врач невролог-сомнолог в Сеченовском Университете
Нарколепсия у ребенка – что это такое, симптомы, причины и лечение на базе Сеченовского университета
Кардиореспираторный мониторинг: показания и как проводится диагностика на базе Сеченовского университета 13 лет врачебной и
Полисомнография: что это, кому назначается, где можно сделать записаться на приём Полисомнография (ПСГ, polysomnography) –
ежедневно с 9:00 до 18:00
