Что такое
никтурия, чем она опасна и как с ней бороться?

Ночные пробуждения с позывами посетить туалет являются нормой, если случаются редко и не доставляют дискомфорта. Но частое мочеиспускание ночью, известное как никтурия, существенно ухудшает качество сна и сигнализирует о серьезных отклонениях в организме. В центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» проводится диагностика и лечение патологии, чтобы вернуть вам здоровый сон и бодрость.

Никтурия – что это такое

Никтурия – это состояние, при котором количество ночных мочеиспусканий превышает дневное.

В норме человек спит до утра или просыпается в туалет 1 раз. Если пробуждения с позывом сходить «по-маленькому» становятся регулярными, это указывает на увеличение ночного диуреза – состояния, когда выделение мочи в ночное время превышает дневное. С данным нарушением сталкиваются в любом возрасте. 

Ниже поговорим подробнее о такой теме как: «Никтурия: симптомы и лечение у мужчин, женщин, причины, профилактика». Какие последствия могут быть и какое влияние оказывает на здоровье и уровень жизни эта патология. В конце статьи вы найдете ответы на самые распространенные вопросы, которые дает врач невролог-сомнолог центра Центерадзе С.Л.

Механизм развития никтурии

Суточный диурез регулируется сложной системой гормонов и физиологических процессов. При никтурии эта система дает сбой, что может быть связано с:

  • снижением уровня антидиуретического гормона (вазопрессина), отвечающего за уменьшение выработки мочи ночью;
  • повышенной активностью мочевого пузыря, который реагирует даже на минимальные объемы мочи;
  • нарушением работы сердечно-сосудистой системы или почек.
У кого чаще встречается никтурия?

Никтурия – что это?

Эта деликатная проблема, которая может возникать у людей любого возраста, но чаще всего она встречается:

1. У пожилых мужчин и женщин.

После 60 лет риск развития никтурии увеличивается из-за возрастных изменений мочевыделительной системы

2. У мужчин с аденомой простаты.

Нарушение оттока мочи приводит к частым позывам, особенно в состоянии покоя.

3. У женщин в период беременности или менопаузы.

Гормональные колебания влияют на функции мочевого пузыря.

4. У детей и подростков.

Может быть признаком ночного энуреза или других заболеваний.

Каждая разновидность требует своих методов лечения, поэтому необходима тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

Превышение ночного диуреза над дневным называется никтурия. Иногда можно встретить термин ноктурия. Это синонимы. Хотя некоторые источники утверждают, что никтурия – это избыточное мочеиспускание ночью, а ноктурия – просто факт ночного опорожнения мочевого пузыря.

Нормы мочеиспускания ночью

В общей сложности человек ходит 1 раз опорожнить мочевой пузырь в ночное время – это норма. Более частые пробуждения требуют внимания, особенно если они сопровождаются дополнительными ощущениями: жаждой, чувством неполного опорожнения или режущими, тянущими болями.

Если позывы в туалет нарушают ваш сон на регулярной основе и влияют на качество жизни, это повод обратиться к соответствующему специалисту. Сомнолог-невролог выявит причину и предложит эффективное лечение.

Избавиться от этой деликатной проблемы поможет сомнолог центра «Медицина сна в Сеченовском Университете» Центерадзе С.Л. На консультацию можно записаться на сайте через форму обратной связи или по телефону.

ВАЖНО!

Вся информация, представленная на сайте, является ознакомительной. Ее нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностику и назначения делает только врач.

Записаться на приём
к Центерадзе С.Л.
в Сеченовском Университете
Вы можете следующими способами:

    Виды ноктурии

    Никтурия в медицине – это не однотипное нарушение, оно многофакторно и связано с:

    • периодичностью проявления;
    • источником возникновения;
    • возрастной категорией пациента.

    Исходя из причины, выделяют несколько видов заболевания:

    1. Ночная полиурия.
      Проявляется увеличением объема выделяемой за ночь мочи. Чаще всего связано с гормональным дисбалансом или хроническими болезнями.
    2. Смешанная никтурия.
      Сочетание разных видов нарушения диуреза.
    3. Поллакиурия.
      Частые позывы пописать небольшими порциями. Может быть вызвана воспалительными процессами мочеполовой системы.
    Классифицируется ноктурия на:
    1. Временную, когда симптоматика ночного диуреза проявляется в течение определенного временного интервала, что может свидетельствовать о развитии в организме инфекционных процессов, повышенном потреблении жидкости или периоде вынашивания ребенка у женщин.
    2. Постоянную. Это часто регулярное ночное мочеиспускание, которое характерно при хронических почечных патологиях или серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
    По факторам проявления полиурии специалисты обособляют 2 состояния:
    1. Физиологическое: избыточное мочеиспускание в результате принятия мочегонных препаратов или излишним потреблением жидкости, особенно непосредственно перед сном.
    2. Патологическое: вторичный признак серьезных клинических отклонений в организме, например, сердечная недостаточность, ночное апноэ (СОАС).

    В зависимости от фиксации позывов и количества походов в туалет в дневнике наблюдений, можно выделить разновидности никтурии: 

    1. Суточную, т.е. в течение дня человек часто испытывает потребность сходить в туалет.
    2. Ночную, когда основной объем мочи в ночное время больше, чем в дневное.
    3. Частое мочеиспускание на фоне сниженной емкости мочевого пузыря.
    4. Учащенные сигналы организма на мочеиспускание на фоне нарушения циркадного ритма. 

    На основании точно собранного анамнеза при патологии сна невролог сомнологического центра определит источник преобладания ночного диуреза над дневным, которое называется никтонурия, и подберет качественное лечение.

    Симптомы ноктурии у мужчин и женщин

    Несмотря на сугубо персональное проявление нарушения сна, связанного с позывами к мочеиспусканию, симптоматика заболевания имеет схожие корни. 

    Итак, основные симптомы ноктурии у мужчин и женщин:

    Если вы регулярно замечаете у себя эти симптомы, важно обратиться за помощью. Никтурия может быть следствием серьезного заболевания, требующего своевременного диагностирования, наблюдения и лечения.

    Получить консультацию
    по поводу приема врача-сомнолога вы можете, заполнив данную форму

      Причины возникновения частого мочеиспускания ночью

      Источники сбоя нормальной работы мочевыделительной системы в ночное время могут быть самыми разными: от безобидных факторов до серьезных патологий, одни из которых требуют легкой корректировки в распорядке дня, а другие — курса лечения и наблюдения у соответствующего специалиста.

      Список основных причин можно сгруппировать по нескольким направлениям:

      1. Заболевания мочевыделительной системы:
      • Цистит. Чаще всего подвержены женщины детородного возраста.
      • Почечная недостаточность: пиелонефрит, гломерулонефрит.
      • При аденоме простаты.
      • Недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь.
      2. Эндокринные нарушения:
      • Сахарный диабет. Высокий уровень сахара вызывает полиурию.
      • Диабет инсипидус. Мочеизнурение из-за абсолютной или относительной недостаточности антидиуретического гормона.
      3. Возрастные изменения:
      • Снижение уровня вазопрессина у пожилых людей. После 50 лет гормональная система подвержена сильным возрастным изменениям.
      4. Сердечно-сосудистые заболевания:
      • Сердечная недостаточность приводит к задержке жидкости, которая ночью перераспределяется и выводится почками.
      • Заболевания вен и сосудов.
      • Повышенное артериальное давление.
      5. Нарушения сна:
      • Синдром обструктивного апноэ сна вызывает учащение ночного диуреза.
      6. Гормональные изменения у женщин:
      • Менопауза.
      • Беременность.
      7. Стресс и тревожные расстройства на фоне:
      • Подвижной нервной системы у детей и подростков.
      • Внешних факторов у взрослых.
      8. Физиология:
      • Несостоятельность мышц тазового дна и опущение органов.
      9. Лекарственные препараты:
      • Прием мочегонных лекарств.
      • Применение иных лекарственных препаратов, которые вызывают никтурию, как побочный эффект.
      • Потребление кофеиносодержащих или спиртных напитков перед сном, вызывающих учащенное мочеиспускание.

      Выявление источника никтурии — ключевой шаг к правильному лечению.

      Выявление источника никтурии — ключевой шаг к правильному лечению.

      Никтурия влияет на все аспекты жизни, начиная с качества сна и заканчивая эмоциональным состоянием.

      Основные риски:

      1. Разрушение структуры сна. Постоянные пробуждения приводят к недосыпу, усталости и раздражительности.
      2. Риск падений у людей в возрасте. Частые вставания ночью могут стать причиной травм.
      3. Ухудшение здоровья. Никтурия может быть признаком сердечно-сосудистых патологий или диабета.
      4. Проблемы психоневрологического характера.

       

      Качество здоровья и ежедневное самочувствие напрямую зависят от полного восстановления сил организма во время ночного сна. Когда есть нарушения сна, такие как, например, никтурия у людей пожилого возраста, то выяснить причины и подобрать лечение жизненно важно.

      Диагностика ночного диуреза в «Медицине сна в Сеченовском Университете»

      Для диагностики никтурии в нашем центре используется комплексный подход:

      1. Консультация сомнолога-невролога.
      2. Полисомнография. Изучение структуры сна и выявление возможных нарушений дыхания.
      3. Кардиореспираторный мониторинг. Оценка работы сердца и показателей дыхания во время сна.
      4. Обследование на дому. Диагностика возможна с использованием мобильного оборудования.
      5. Профилактика нарушений сна для предупреждения отягчающих последствий.

      Комплексный подход диагностических мероприятий в центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» позволяет своевременно выявить нарушение сна, найти истинную причину ночной полиурии и назначить качественное лечение. А диагностика в домашних условиях дает возможность получить реальную картину заболевания пациента в привычной обстановке, избегая дополнительных стрессовых нагрузок.

      Лечение ночного мочеиспускания

      В сомнологическом центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» знают, чем лечить никтурию, используя несколько вариантов терапии:

      1. Медикаментозная терапия. Препараты для устранения причины никтурии.
      2. СиПАП-терапия. Помогает при апноэ сна.
      3. Когнитивно-поведенческая терапия. Для борьбы с тревожностью.
      4. Психотерапия, когда требуется проработка психоэмоциональных причин при сомнологических нарушениях.

       

      В центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» подбирается индивидуальный комплекс терапевтических услуг с учетом всех факторов, исходя из клинической ситуации пациента.

      Рекомендации по профилактике никтурии

      Для предупреждения развития патологий сна, связанных с мочевыделительной функцией, достаточно вести полноценный образ жизни, соблюдая некоторые правила:

      Таким образом, простые рекомендации помогут снизить риск никтурии и улучшить сон.

      Для получения более полной информации записывайтесь в центр «Медицина сна в Сеченовском Университете» по телефону или через заполнение окошка обратной связи на сайте.

      Записаться на приём
      к Центерадзе С.Л.
      в Сеченовском Университете
      Вы можете следующими способами:

        Часто задаваемые вопросы

        При менструации учащенные позывы являются нормой из-за гормональных изменений.

        Для большинства людей это допустимо 1 раз за ночь. Более частые пробуждения требуют медицинской консультации.

        Не всегда. Однократные походы в туалет могут являться нормой, особенно если вы пили много жидкости перед сном. Однако если частота превышает 2–3 раза за ночь и сопровождается другими симптомами, это может указывать на преобладание ночного диуреза над дневным и требовать обследования.

        При никтурии вы просыпаетесь из-за позыва к мочеиспусканию, после которого снова засыпаете. Если вы долго не можете уснуть или просыпаетесь без физиологических причин, это может быть связано с бессонницей или другими нарушениями сна.

        В легких случаях достаточно корректировки распорядка дня с разумным потреблением жидкости и сбалансированного питания. Однако, если причина в заболеваниях, например, сердечной недостаточности, сахарном диабете или апноэ сна, потребуется комплексное лечение под наблюдением специалистов.

        Для пожилых людей один ночной поход в туалет считается нормой, так как с возрастом функция почек и выработка гормонов меняются. Но если количество увеличивается, это может свидетельствовать о развитии заболеваний, например, дисфункция почек, предстательной железы.

        Да. У беременных женщин количество походов в туалет увеличивается и связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь и гормональными изменениями. После родов проблема обычно исчезает.

        Да, в сомнологическом центре «Медицина сна в Сеченовском Университете» возможно проведение обследования на дому с использованием портативного оборудования для диагностики нарушений дыхания во сне.

        Сроки лечения зависят от причины никтурии. Например, при гиперактивном мочевом пузыре потребуется курс медикаментозной терапии, а при апноэ сна — подбор и настройка СиПАП-аппарата.

        Да. Частое мочеиспускание, прерывающее сон, может быть признаком как сахарного, так и несахарного диабета. В обоих случаях повышенный уровень сахара или нарушения водно-солевого обмена стимулируют полиурию.

        Безусловно. Сомнологические нарушения из-за никтурии приводят к хронической усталости, снижению концентрации и продуктивности, а также к раздражительности.

        Если у вас остались вопросы, запишитесь на консультацию к сомнологу-неврологу — специалист подберет индивидуальное решение!

        Под редакцией:
        Центерадзе Серго Леванович

        Врач невролог-сомнолог

        02.12.2024
        Дипломы и сертификаты
        Остались вопросы?

          Рекомендуемые статьи по теме